一笑就漏尿，咳嗽幾聲也漏尿，打個噴嚏又漏尿了，甚至起身走動，也會不由自主濕了褲子。總是尿頻、尿急、夜尿多，發現子宮及陰道壁脫垂、陰道松弛，甚至夫妻生活也不和諧，慢性盆腔痛、便秘……數不盡的難言之隱與尷尬，困擾著許多女性朋友。是什么原因導致這些情況出現的呢？
“這與盆底肌受到損傷或盆底功能下降，造成盆底肌松弛有關。”山東省第二人民醫院婦科副主任醫師王麗說，盆底是由盆底肌、結締組織和前后方的骨性結構構成，類似一個吊床結構，它承托著膀胱、子宮、直腸并維持著排尿、排便及性生活的正常。盆底肌肉、韌帶出現損傷、退化或變薄弱等因素，都會引起上述情況的發生。
“原來，盆底肌是這樣變松的……”
妊娠、順產、剖宮產，盆底肌經歷了什么
1.妊娠期
不斷長大的子宮使盆腔重心前移，持續且逐漸加重的力量會壓向盆底肌，導致盆底肌“壓力山大”。
2.順產時
寶寶的頭顱會直接擠壓、牽拉盆底肌肉和神經，導致肌肉組織缺血、變性及神經組織損傷。若遇到分娩過程中需要器械助產，盆底肌甚至會發生斷裂，盆底大量結締組織纖維化，就像吊床繩索被拉斷，這些都會為盆底功能障礙埋下禍根。
3.剖宮產
看似對盆底影響小一些，但事實上整個孕期隨著胚胎增大，也會不可避免地出現盆底損傷。
此外，子宮切除術等盆腔手術對盆腔解剖結構的改變和神經的損傷，以及絕經后激素水平下降導致的盆底肌肉萎縮，也會造成漏尿、尿頻，膀胱、子宮脫垂、陰道松弛等盆底功能障礙性疾病。
“應對私密要緊事，該如何補救？”
一起看看婦科醫生怎么說
王麗醫生表示，修復產后出現的盆底肌問題，關鍵是找對位置，學會使用盆底肌發力。媽媽們可以在小便時，通過夾斷尿流來感知自己的盆底肌在哪里。此外，經歷過盆腔手術、絕經以后的女性，如果感覺有漏尿、尿頻、下體墜脹等問題，可以去正規醫院做盆底功能篩查，以便進行有針對性的治療。
鍛煉和改善盆底肌，除了進行凱格爾運動，還可以通過電刺激、磁刺激、生物反饋，磁電聯合等進行盆底康復，借助磁電的穿透性，可以直接刺激盆底深部神經，反復激活肌肉組織，增強其肌力和耐力，以達到改善盆底功能的目的。
“由于使用磁刺激儀時無需脫去衣物，坐著就能完成，這種簡便、無創無痛、無侵入的治療方式，在臨床上受到越來越多產后媽媽的青睞。同時，也便于老年患者進行治療。”王麗醫生介紹說，磁刺激治療雖然安全高效，但并不是適用于所有人群，如佩戴心臟起搏器、使用金屬植入物、癲癇等患者。
“盆底康復，有哪些事項要多留意？”
婦科醫生提醒：重視產后42天復查
盆底肌松弛對女性的身心健康有著多方面的危害，應予以關注，特別要重視產后42天復查，根據檢查結果來判斷盆底功能狀況，減少盆底疾病的發生，做到早預防、早發現、早治療。
女性朋友們在做盆底康復時，還有這些事項要注意：
1.在進行自我康復訓練時，確保正確收縮盆底肌肉，避免腹部或大腿肌肉的代償。
2.盆底肌功能障礙的女性體內膠原蛋白含量下降，可適當增加蛋白攝入，促進肌肉恢復。
3.在治療期間，避免提重物、長期站立等過度勞累的活動，以免加重盆底肌肉負擔。
4.由于長期便秘易增加腹壓，引起盆底功能障礙。所以，應保持大便通暢，預防便秘。
最后，王麗提醒，盆底康復治療需循序漸進，切勿急于求成。當女性出現漏尿、尿失禁等問題，應及時就醫。
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