如今，越來(lái)越多的人在體檢中被檢查出了“結(jié)節(jié)”，這個(gè)原本陌生的詞語(yǔ)，逐漸成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)，不少人一看到“結(jié)節(jié)”兩個(gè)字就很容易聯(lián)想到“腫瘤”“癌癥”，從而緊張恐慌，害怕結(jié)節(jié)就是腫瘤，會(huì)發(fā)展成癌癥，給自己的健康帶來(lái)未知威脅。湖南婦女兒童醫(yī)院健康管理中心醫(yī)生為市民介紹何為“結(jié)節(jié)”，以及體檢中最常見(jiàn)的三種結(jié)節(jié)。
在醫(yī)學(xué)上，結(jié)節(jié)并不能代表某種具體的疾病，而是一種常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)，是指機(jī)體某個(gè)器官或組織內(nèi)出現(xiàn)的圓形或橢圓形的局限性包塊。結(jié)節(jié)的形成原因多種多樣，包括炎癥、感染、腫瘤、不良生活習(xí)慣，以及壓力過(guò)大、情緒不穩(wěn)定等。
一般來(lái)說(shuō)，結(jié)節(jié)分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi)，大多數(shù)結(jié)節(jié)是良性的，就像皮膚上面長(zhǎng)了一顆“痘痘”，對(duì)人體危害較小，惡性結(jié)節(jié)則可能是癌癥的早期表現(xiàn)。查出“結(jié)節(jié)”后無(wú)需慌亂，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，及時(shí)做進(jìn)一步檢查，根據(jù)結(jié)節(jié)類(lèi)型的不同采取對(duì)應(yīng)措施。
肺結(jié)節(jié)
肺結(jié)節(jié)指肺部出現(xiàn)的直徑通常小于3厘米的局限性圓形或橢圓形陰影，多數(shù)患者無(wú)明顯臨床表現(xiàn)，部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。
據(jù)調(diào)查，有90%以上的肺結(jié)節(jié)都是良性，也就是說(shuō)，發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)最后確診肺癌的只占少數(shù)，但這并不意味著可以忽視肺結(jié)節(jié)的存在，肺癌在早期往往沒(méi)有明顯的癥狀，所以對(duì)于肺結(jié)節(jié)的隨訪和評(píng)估至關(guān)重要。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、質(zhì)地等因素，結(jié)合患者的年齡、吸煙史、家族史等，進(jìn)行綜合評(píng)估，來(lái)決定是否需要做進(jìn)一步的檢查和治療。對(duì)于大多數(shù)良性肺結(jié)節(jié)，建議定期進(jìn)行檢查，以監(jiān)控結(jié)節(jié)的變化；而對(duì)于高度懷疑惡性的肺結(jié)節(jié)，需要更頻繁地監(jiān)測(cè)，或者進(jìn)行活檢確定其性質(zhì)，再考慮是否手術(shù)切除。
甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的局限性腫塊，女性發(fā)病率較高，其形成與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)。大部分甲狀腺結(jié)節(jié)為良性，惡性結(jié)節(jié)的比例約為5%。即使不幸被診斷出甲狀腺癌，也不用怕，甲狀腺癌被稱(chēng)為“懶癌”，其發(fā)展速度慢，癥狀輕，致死率低，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)接受治療的患者，預(yù)后效果通常較好。
甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)無(wú)明顯癥狀，部分患者可觸及頸部腫塊，少數(shù)患者伴有吞咽不適、聲音嘶啞等癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)可通過(guò)超聲檢查、甲狀腺功能檢測(cè)等進(jìn)行診斷。對(duì)于可疑惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。良性甲狀腺結(jié)節(jié)可定期觀察，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。
乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)是指乳腺內(nèi)出現(xiàn)的局限性腫塊，常表現(xiàn)為乳房腫塊，部分患者伴有疼痛。可通過(guò)乳腺彩超、鉬靶X線攝影等進(jìn)行檢查。對(duì)于可疑惡性的乳腺結(jié)節(jié)，需進(jìn)行穿刺活檢。良性乳腺結(jié)節(jié)可定期觀察，如有手術(shù)指征，可通過(guò)手術(shù)治療。
乳腺結(jié)節(jié)的形成原因多樣，可能是正常生理現(xiàn)象，也可能源于乳腺增生、乳腺炎、纖維瘤等其他乳腺疾病。簡(jiǎn)言之，乳腺結(jié)節(jié)并不等于乳腺癌，絕大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)BI-RADS分級(jí)對(duì)乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估，分為0至6類(lèi)共7個(gè)等級(jí)，等級(jí)越高，結(jié)節(jié)惡性的可能性就越大。
盡管“結(jié)節(jié)”二字令人談之色變，但實(shí)際上，結(jié)節(jié)并沒(méi)有想象中那么可怕，大部分結(jié)節(jié)為良性，對(duì)人類(lèi)健康的影響比較小。應(yīng)對(duì)結(jié)節(jié)的關(guān)鍵在于堅(jiān)持定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷并治療；保持良好的生活方式、均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，有助于預(yù)防結(jié)節(jié)的產(chǎn)生及惡化。
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