2025年11月3日,濟(jì)南市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)主任楊兵帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功完成首例房顫脈沖電場(chǎng)消融術(shù),此次手術(shù)標(biāo)志著三院在心律失常介入治療領(lǐng)域取得重大突破,為濟(jì)南東部區(qū)域房顫患者提供了更先進(jìn)的治療選擇。
患者為71歲老年男性,因發(fā)作性心悸、胸悶、頭暈入院,經(jīng)檢查確診為“陣發(fā)性心房顫動(dòng)”。楊兵根據(jù)患者病情,請(qǐng)北京安貞醫(yī)院全國知名專家會(huì)診, 并與患者及家屬充分溝通后,決定采用脈沖電場(chǎng)消融(PFA)技術(shù)進(jìn)行治療 。
手術(shù)在全麻的方式下進(jìn)行, 脈沖電場(chǎng)消融時(shí)間約半小時(shí),較傳統(tǒng)的射頻消融時(shí)間(一般約90分鐘)大大縮短 ,手術(shù)順利,術(shù)后患者無任何不適,亦未再發(fā)作房顫,無任何并發(fā)癥發(fā)生,手術(shù)達(dá)到了預(yù)期效果。術(shù)后8小時(shí),患者已能下床活動(dòng),身體恢復(fù)良好。
顛覆傳統(tǒng)!脈沖電場(chǎng)消融的三大核心優(yōu)勢(shì)
房顫作為最常見的心律失常之一,傳統(tǒng)射頻或冷凍消融依賴熱能或低溫破壞心肌組織,存在損傷食道、膈神經(jīng)等風(fēng)險(xiǎn),且對(duì)高齡、合并癥多的患者耐受性較差。而脈沖電場(chǎng)消融技術(shù)通過超短高壓電脈沖實(shí)現(xiàn)“非熱消融”,高度選擇性損傷心肌細(xì)胞,對(duì)血管、神經(jīng)、食管等組織損傷風(fēng)險(xiǎn)極低,開創(chuàng)了房顫治療新紀(jì)元。
脈沖電場(chǎng)消融的優(yōu)勢(shì)在于:
1、精準(zhǔn)靶向,安全性躍升
脈沖電場(chǎng)通過不可逆電穿孔機(jī)制選擇性破壞心肌細(xì)胞,對(duì)血管、神經(jīng)、食道等周圍組織損傷風(fēng)險(xiǎn)極低。大量案例顯示,接受脈沖電場(chǎng)消融術(shù)后不僅心跳恢復(fù)正常,也避免了傳統(tǒng)手術(shù)可能引發(fā)的多種并發(fā)癥 。
2、高效快捷,術(shù)后恢復(fù)無憂
手術(shù)時(shí)間可縮短至1小時(shí)左右,患者術(shù)后1-2天即可出院。脈沖電場(chǎng)消融對(duì)房顫術(shù)后復(fù)發(fā)患者同樣有效,單次脈沖即可實(shí)現(xiàn)透壁性損傷,顯著提升患者治療成功率。
3、適應(yīng)癥廣,覆蓋復(fù)雜人群
尤其適合以下患者:
(1)藥物治療效果差或不耐受的陣發(fā)性房顫患者;
(2)高齡(如70歲以上)、合并高血壓/糖尿病等基礎(chǔ)疾病者;
(3)既往消融失敗或心房結(jié)構(gòu)復(fù)雜的難治性病例;
(4)對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷耐受性差、追求快速康復(fù)的中青年患者。
濟(jì)南市第三人民醫(yī)院作為國家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心合作中心,長期致力于心律失常微創(chuàng)治療的創(chuàng)新突破。心血管內(nèi)科一病區(qū)將以此次脈沖電場(chǎng)消融術(shù)為起點(diǎn),持續(xù)提升區(qū)域心血管疾病診療水平。此次手術(shù)的成功實(shí)施,標(biāo)志著我院在房顫治療領(lǐng)域正式邁入"精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化"新階段,填補(bǔ)了濟(jì)南市東部高端心律失常介入技術(shù)的空白。
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