兒童鼻炎是兒童常見疾病，多因過敏、感染等原因引起。其癥狀多樣，包括鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等。由于兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，鼻腔結(jié)構(gòu)相對較小，鼻炎在兒童中往往更為復雜且容易反復發(fā)作。
一、常見兒童鼻炎用藥
鼻用糖皮質(zhì)激素：常用藥物有糠酸莫米松鼻噴霧劑（適用于3歲以上兒童）、布地奈德鼻噴霧劑（適用于6歲以上兒童）等。使用時應先清潔鼻腔，注意避免噴頭觸碰到鼻中隔，以免引起出血。通常需要連續(xù)使用2-4周才能達到最佳效果，癥狀緩解后不可立即停藥，需在醫(yī)生指導下逐漸減量停藥。
抗組胺藥：分為口服和鼻噴兩種劑型。口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿（適用于2歲以上兒童）、西替利嗪口服溶液（適用于6月齡以上兒童）等，起效快速，一般一天一次用藥即可。鼻噴抗組胺藥物如鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑（適用于3歲以上兒童），局部使用，起效快，不良反應較小，使用時應按指征、療程用藥，不可隨意增減劑量或停藥。
白三烯受體拮抗劑：常見藥物有孟魯司特鈉，通常用于中重度過敏性鼻炎，特別是過敏性鼻炎合并高氣道反應、哮喘等情況。使用時需注意，該藥物不適合所有咳嗽情況，療程通常為1-3個月甚至更長，若兒童出現(xiàn)神經(jīng)興奮、夜間哭鬧、性格改變等情況，應及時停用并告知醫(yī)生。
鼻黏膜減充血劑：常見藥物有鹽酸羥甲唑啉噴霧劑（適用于2歲以上兒童），能迅速緩解鼻塞癥狀，使鼻腔通氣改善。但此類藥物僅能短期使用，一般連續(xù)使用不宜超過3-7天，否則可能導致藥物性鼻炎，使鼻腔黏膜的炎癥加重。
二、兒童鼻炎用藥注意事項
用藥時間與療程：鼻炎治療需要一定的療程，應遵循醫(yī)囑或藥品說明書規(guī)定的用藥時間及療程，不可隨意中斷或延長用藥時間。
注意藥物相互作用：同時患有其他疾病并服用多種藥物，應注意藥物之間的相互作用。如某些抗組胺藥可能與鎮(zhèn)靜劑、催眠藥等有協(xié)同作用，增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制效應，導致過度嗜睡等。在使用多種藥物時，應先咨詢醫(yī)生意見，確保用藥安全。
特殊人群用藥：對于2歲以下的嬰幼兒，用藥需更加謹慎。如出現(xiàn)嚴重鼻塞，可先嘗試鼻噴生理鹽水鼻腔沖洗，清理分泌物，結(jié)合吸鼻器協(xié)助處理。若鼻塞嚴重并且持續(xù)超過2周，應及時面診小兒耳鼻喉醫(yī)生，不可自行隨意使用藥物。
三、兒童鼻炎用藥的常見誤區(qū)
濫用抗生素：鼻炎多數(shù)是由過敏、病毒感染或慢性炎癥等原因引起，并非細菌感染所致，此時使用抗生素不僅無效，還會導致菌群失調(diào)、耐藥性產(chǎn)生等不良后果，增加治療的復雜性和難度。
忽視鼻腔護理：定期進行鼻腔沖洗、保持鼻腔濕潤、避免接觸過敏原等，可有效減輕鼻腔黏膜的炎癥反應，增強鼻腔的防御能力，減少鼻炎的發(fā)作頻率和嚴重程度，與藥物治療相輔相成，提高治療效果。
癥狀緩解后立即停藥：鼻炎的治療通常需要一個鞏固的過程，癥狀緩解并不代表炎癥已經(jīng)完全消退。過早停藥可能導致病情反復，甚至發(fā)展為慢性鼻炎。應按照醫(yī)囑完成規(guī)定的療程，確保炎癥得到充分控制后再逐漸減量或停藥。
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